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孕早期出血是什么情況?

來源:湖北東信醫(yī)藥有限公司作者:湖北東信醫(yī)藥有限公司時(shí)間:2020-08-11

如果要說孕媽們懷孕期間最擔(dān)心的事,想必就是陰道出血了。這個(gè)話題是經(jīng)久不衰,因?yàn)閼言械娜丝偸窃趽Q,換一批新的準(zhǔn)媽媽,繼續(xù)關(guān)注相似的問題。

事實(shí)上,孕早期陰道出血的原因有很多,怎樣找出相應(yīng)的對策,才是孕媽最應(yīng)該關(guān)心的事情,孕早期陰道出血,并不一定就是流產(chǎn)。



1、最常見的原因是:流產(chǎn)

流產(chǎn)開始時(shí)一般陰道出血比較少,常為暗紅色的或者咖啡色的分泌物,有時(shí)候會(huì)伴有下腹隱痛,是為先兆流產(chǎn)。經(jīng)過醫(yī)生保胎處理及休息,多數(shù)情況下癥狀消失,可以繼續(xù)懷孕。其中保胎處理多為使用保胎藥物,如黃體酮栓進(jìn)行支持后,對于非胚胎染色體異常的,基本可使癥狀逐漸消失,繼續(xù)懷孕。




但是如果癥狀加重,出血增多,下腹痛明顯,甚至陰道排出肉樣的組織物,那么流產(chǎn)不可避免,是為難免流產(chǎn)。如果難免流產(chǎn)的妊娠物完全排出,出血會(huì)逐漸減少,腹痛減輕,是為完全流產(chǎn),一般不需要特別處理。如果妊娠物沒有完全排出,出血仍多,腹痛明顯,為不完全流產(chǎn),多數(shù)情況下需要緊急清宮。

現(xiàn)實(shí)中常常被關(guān)注的“保胎”話題,主要針對的是先兆流產(chǎn)階段,一旦到了難免流產(chǎn),顧名思義,就不多說了。


2、最危險(xiǎn)的原因是:宮外孕

早孕期陰道出血最危險(xiǎn)的原因是:宮外孕,又叫做異位妊娠。

顧名思義,就是指受精卵沒有著床在子宮內(nèi)膜,而是在子宮內(nèi)膜以外的組織,95%的宮外孕發(fā)生于輸卵管。

為什么說宮外孕危險(xiǎn),因?yàn)殡S著胚胎的發(fā)育,輸卵管支持不了日益長大的胚胎,絨毛穿透輸卵管壁,引起管壁破裂,出現(xiàn)肚子里面大量的出血,可引起休克,甚至死亡,而這個(gè)時(shí)候陰道出血的量仍不會(huì)很多。如果有過盆腔感染病史、做過宮腔手術(shù)、做過輸卵管手術(shù)的婦女,更加應(yīng)該警惕。


3、會(huì)惡變的原因是:葡萄胎

另一種比較危險(xiǎn)的原因是:葡萄胎。

葡萄胎患者大多為斷續(xù)性少量出血,但其間可能會(huì)有反復(fù)多次大流血,有時(shí)在血中還會(huì)發(fā)現(xiàn)水泡狀物。更嚴(yán)重的會(huì)引起妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病(蛋白尿、高血壓、水腫)等,所以中早孕期有這些表現(xiàn)的,尤其需要做個(gè)B超檢查。

治療主要是刮宮術(shù),但值得注意的是葡萄胎有可能會(huì)發(fā)生惡變,演變成侵襲性葡萄胎,所以病人必須堅(jiān)持定期復(fù)查。



4、一些不那么可怕的原因

最后,孕早期陰道出血還可能是婦科疾病引起,比如陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸惡性病變等。

這些疾病一般在專科醫(yī)生細(xì)心的檢查下可以發(fā)現(xiàn)。一般婦科炎癥可使用在孕期可用的抗生素或其他藥物治療,如制霉素陰道泡騰片,可在醫(yī)師指導(dǎo)下于孕期使用,較安全。但是,宮頸病變引起的出血往往很難和流產(chǎn)引起的出血相區(qū)別,那么早孕期醫(yī)生往往會(huì)按照先兆流產(chǎn)先行處理,可避免一些損失。如果宮頸息肉較大,到中孕期時(shí)候可以考慮做個(gè)小手術(shù),把息肉摘除掉,以免繼續(xù)混淆視聽。




另外,早期胚胎種植時(shí)候,可能會(huì)有點(diǎn)出血,或者還有小肚子隱隱的不舒服,多數(shù)情況下休息幾天就會(huì)自己好了,不要太過擔(dān)心。總之,當(dāng)孕早期出現(xiàn)陰道出血,孕媽們一定要立即去醫(yī)院檢查,明確原因,針對性處理。很多孕媽們在孕早期會(huì)拒絕進(jìn)行陰道檢查,擔(dān)心會(huì)因此流產(chǎn),其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。

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